|
journal

Активированная и неактивированная плазма для кожи головы - что выбрать

Для кожи головы применяют оба варианта богатой тромбоцитами плазмы, и разница между ними заключается в том, как и когда тромбоциты отдают факторы роста. Неактивированная плазма вводится в нативном виде, тромбоциты активируются уже в тканях под действием коллагена и тромбина пациента, и высвобождение идет постепенно. Активированная плазма перед введением смешивается с активатором, чаще с хлоридом или глюконатом кальция, и выброс факторов роста начинается заранее. Однозначного победителя нет: выбор зависит от задачи, техники врача и переносимости процедуры пациентом.

Как работает плазма в трихологии

Богатая тромбоцитами плазма получается центрифугированием собственной крови пациента в специальных пробирках. После разделения фракций врач отбирает слой с повышенной концентрацией тромбоцитов, превышающей базовый уровень в несколько раз. Именно в альфа-гранулах тромбоцитов содержатся сигнальные белки, влияющие на клетки волосяного фолликула.

Факторы роста стимулируют пролиферацию клеток дермального сосочка, улучшают микроциркуляцию вокруг фолликула и способствуют переходу волос из фазы покоя в фазу роста. Клинически это проявляется уменьшением выпадения, утолщением стержня волоса и увеличением доли волос в анагене. Эффект оценивают трихоскопией и фототрихограммой в динамике.

Ключевые факторы роста в плазме

  • Тромбоцитарный фактор роста, стимулирующий деление клеток.
  • Фактор роста эндотелия сосудов, отвечающий за ангиогенез.
  • Трансформирующий фактор роста бета, регулирующий синтез матрикса.
  • Инсулиноподобный фактор роста, поддерживающий фазу анагена.
  • Фактор роста фибробластов, участвующий в регенерации.

Неактивированная плазма

В нативной форме плазма остается жидкой, ее удобно вводить тонкой иглой методом микропапул или линейными инъекциями. Тромбоциты сохраняют целостность до контакта с тканями, где активация запускается естественными механизмами. Это обеспечивает более растянутое во времени высвобождение факторов роста, что многие специалисты считают физиологичным.

Еще одно преимущество - отсутствие риска преждевременного свертывания в шприце. Врач может спокойно работать по всей зоне поредения, не торопясь. Ощущения при введении для большинства пациентов переносимы, а при необходимости используют местную анестезию или вибро-отвлечение.

Когда предпочитают неактивированный вариант

  • Обширная зона поредения, требующая длительного введения.
  • Работа аппаратным инжектором или мезоинжектором.
  • Пациенты с выраженной чувствительностью кожи головы.
  • Сочетание с дермапеном или микронидлингом.

Активированная плазма

Добавление активатора запускает дегрануляцию тромбоцитов и начало формирования фибриновой сети прямо в шприце. Факторы роста высвобождаются быстрее и в большем количестве уже к моменту введения. Сторонники метода считают, что фибриновая матрица задерживает белки в месте инъекции и обеспечивает локальное депо.

Минусы связаны с техникой: время работы ограничено, так как плазма начинает густеть, а введение кальциевого раствора у некоторых пациентов вызывает жжение. Поэтому активированный вариант чаще применяют при локальных очагах или в составе фибриновых матриц для точечного введения.

Факторы, важнее способа активации

  • Концентрация тромбоцитов и отсутствие примеси эритроцитов.
  • Качество пробирок и соблюдение режима центрифугирования.
  • Правильная глубина введения и равномерность распределения.
  • Курсовой протокол с поддерживающими процедурами.
  • Устранение причины выпадения вместе с врачом-трихологом.

Вопросы и ответы

Какая плазма эффективнее для волос?
  • Сравнения дают противоречивые результаты, и устойчивого преимущества одного варианта нет. Большее значение имеют качество подготовки плазмы и опыт врача.
Больнее ли инъекции активированной плазмы?
  • Нередко да, так как кальциевый активатор может вызывать жжение. Неактивированная плазма обычно переносится мягче.
Сколько процедур нужно для заметного эффекта?
  • Обычно курс включает 3-4 процедуры с интервалом около месяца и поддерживающие сеансы. Первые изменения оценивают через несколько месяцев.
Подходит ли плазма при андрогенетической алопеции?
  • Плазма может замедлить истончение и улучшить густоту волос в составе комплексной терапии. Она не устраняет гормональную причину самостоятельно.
Когда процедура противопоказана?
  • При заболеваниях крови, онкологии, острых инфекциях, воспалении кожи головы и приеме антикоагулянтов без согласования с врачом. Окончательное решение принимает специалист после осмотра.

Метод важнее этикетки на пробирке

Активированная и неактивированная плазма работают на одном принципе - доставке собственных факторов роста к волосяному фолликулу. Различия касаются скорости их высвобождения, удобства техники и ощущений пациента. Результат в трихологии определяют точная диагностика, правильно подготовленная плазма и последовательный курс, а способ активации подбирается под конкретную клиническую ситуацию.