Гинекомастия и ультразвуковой липолиз - когда метод имеет смысл

Ультразвуковой липолиз может уменьшить объем груди у мужчин только при ложной гинекомастии, или псевдогинекомастии, когда увеличение обусловлено избыточной жировой тканью. При истинной гинекомастии, связанной с разрастанием железистой ткани, неинвазивные аппаратные методы не дают значимого результата, и решение лежит в области эндокринологии и хирургии. Поэтому до любых процедур обязательна диагностика с определением природы увеличения.

Истинная гинекомастия - это доброкачественная гиперплазия железистой ткани молочной железы у мужчин. Ее причинами бывают гормональный дисбаланс со сдвигом соотношения эстрогенов и андрогенов, прием ряда лекарств, анаболических стероидов, заболевания печени, щитовидной железы, опухоли яичек и надпочечников. На ощупь под ареолой определяется плотный диск ткани.

Ложная гинекомастия возникает при общем ожирении или локальном избытке жира в грудной области. Ткань мягкая, без уплотнения под соском, а объем меняется вместе с массой тела. Нередко встречается смешанная форма, при которой железистый компонент сочетается с жировым.

Под общим термином понимают несколько технологий. Низкочастотная кавитация создает в жировой ткани микропузырьки, которые при схлопывании механически повреждают мембраны адипоцитов. Высокоинтенсивный фокусированный ультразвук формирует точки термического воздействия в подкожном жире, вызывая коагуляционный некроз жировых клеток. Продукты распада выводятся через лимфатическую систему и метаболизируются печенью.

Обе технологии избирательны к жировой ткани, но не разрушают железистую паренхиму и соединительнотканные структуры. Именно поэтому при истинной гинекомастии воздействие ультразвука не уменьшает плотный железистый диск.

Первый этап - осмотр и пальпация, затем ультразвуковое исследование молочных желез, позволяющее четко разделить жировую и железистую ткань. При подозрении на гормональную причину назначают анализы на половые гормоны, пролактин, гормоны щитовидной железы, показатели работы печени. Обследование проводит профильный врач, а аппаратный специалист получает его рекомендации до начала курса.

Если выявлена истинная гинекомастия, косметолог направляет пациента к эндокринологу или хирургу. Пытаться сгладить железистое увеличение аппаратами означает потерять время и пропустить возможное заболевание, лежащее в основе.

При ложной гинекомастии ультразвуковой липолиз уменьшает объем постепенно, курсом из нескольких процедур, а эффект усиливается при одновременном снижении массы тела, силовых тренировках грудных мышц и коррекции питания. Для поддержки дренажа часто добавляют лимфодренажный массаж или вакуумные методики, а для подтяжки кожи - радиочастотные технологии.

При смешанной форме часто требуется хирургическое иссечение железистой ткани в сочетании с липосакцией. Ультразвуковые аппараты в такой схеме могут использоваться для финальной доработки контуров после восстановления.

Ультразвуковой липолиз - рабочий инструмент при ложной гинекомастии, где увеличение обусловлено жировой тканью. При истинной и смешанной формах он не решает проблему и не заменяет эндокринологическое обследование и хирургическое лечение. Грамотное разделение форм позволяет пациенту получить реальный эффект без потери времени.