Нити или круговая подтяжка лица - когда без операции уже не обойтись

Нитевой лифтинг подходит при начальном и умеренном птозе мягких тканей, когда кожа сохраняет хорошую упругость, а избыток ее невелик. Если же есть выраженные брыли, глубокие носогубные складки с нависанием, дряблая шея с избытком кожи и опущение тканей средней трети, нити не дадут достаточного и стойкого эффекта. В таких случаях единственным способом заметно вернуть контур остается круговая подтяжка лица, при которой хирург перемещает глубокие слои и удаляет лишнюю кожу.

Нитевой лифтинг - малоинвазивная процедура, при которой под кожу вводятся рассасывающиеся или нерассасывающиеся нити с насечками, конусами или особым плетением. Они фиксируют ткани в новом положении и стимулируют образование соединительнотканного каркаса вокруг себя. Кожа при этом не иссекается, а смещение ограничено несколькими миллиметрами.

Круговая подтяжка, или ритидэктомия, - хирургическая операция. Через разрезы вокруг уха и в волосистой части головы хирург отслаивает кожу, подтягивает поверхностную мышечно-апоневротическую систему лица, перераспределяет жировые пакеты и удаляет избыток кожи. Это вмешательство меняет положение тканей на годы, но требует наркоза и длительной реабилитации.

Главный критерий - количество лишней кожи. Нить может приподнять ткани, но не убирает их избыток: он собирается складками, особенно в области висков и перед ухом. Если при поднятии тканей пальцами кожа образует заметные складки, а нижняя треть заметно опущена, хирург рассматривает подтяжку.

Второй фактор - вес тканей. При полном лице с тяжелыми жировыми пакетами нити не удерживают массу и быстро прорезаются. Третий - состояние шеи: дряблая кожа с вертикальными тяжами платизмы и избытком под подбородком корректируется в основном хирургически. Наконец, важен опыт предыдущих процедур: если эффект от нитей держится всего несколько месяцев, ресурс метода исчерпан.

Нитевой лифтинг считается щадящим, но не безобидным. Возможны отеки, гематомы, асимметрия, видимые контуры нитей при тонкой коже, ретракции в местах фиксации, редко инфекционные осложнения. Эффект зависит от типа нитей и техники и обычно сохраняется от одного до двух-трех лет.

Хирургическая подтяжка несет риски любой операции: реакции на наркоз, гематомы, нарушения чувствительности, временный или стойкий парез ветвей лицевого нерва, заметные рубцы при неудачном заживлении. Реабилитация занимает несколько недель, окончательный результат оценивают через несколько месяцев. Решение о хирургии принимается после осмотра пластического хирурга и обследования.

Аппаратная косметология не заменяет операцию при выраженном птозе, но может отсрочить ее и улучшить результат. На ранних этапах HIFU, RF-лифтинг, микроигольчатый RF и фракционные лазеры уплотняют кожу и укрепляют глубокие структуры. В сочетании с нитями это создает более плотный каркас.

После хирургии аппаратные процедуры помогают ускорить восстановление и поддержать качество кожи. Микротоки и лимфодренаж уменьшают отеки, а спустя несколько месяцев RF и лазеры поддерживают упругость и продлевают эффект операции.

Нити и хирургическая подтяжка решают разные задачи. Первые эффективны, пока ткани упругие и избыток кожи минимален, вторая необходима, когда птоз уже выражен и требуется перемещение глубоких слоев.

Трезвая оценка состояния лица специалистом помогает избежать разочарования от недостаточного результата и выбрать метод, который действительно соответствует степени возрастных изменений.